右美托咪定镇静对机械通气脓毒症患者肠屏障功能的影响

• 作者: 吴仙丹 张近波 朱金强 潘星羽 许国斌 金晓红
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 脓毒症 肠黏膜屏障功能
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 120-122
• 页数: 3页
• 分类号: R979.1
• 字数: 1868字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2018.02.008

摘要

目的 观察右美托咪定镇静对进行机械通气的脓毒症患者肠屏障功能的影响.方法 将需要机械通气治疗的脓毒症患者90例,用随机数字表法分为试验组45例和对照组45例.试验组给予右美托咪定1 μg·kg-1,微泵缓慢静脉推注超过10 min;随后0.2～0.8 μg·kg-1·h-1微泵维持;对照组给予咪达唑仑0.1 mg· kg-1,静脉缓慢推注超过30 s;随后微泵0.03～0.15 mg·kg-1·h-1维持.比较2组患者内毒素、D-乳酸水平,并记录患者重症监护室(ICU)住院时间、多脏器功能不全综合征(MODS)发生率、序贯器官衰竭(SOFA)评分.结果 治疗后第7天,试验组和对照的内毒素分别为(9.31±1.48),(10.15±2.08)U·L-1;D-乳酸分别为(4.01±1.36),(4.94±1.96)mg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).试验组和对照组治疗后第7天MODS发生率分别为11.11％,28.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者SOFA评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,试验组未发生药物不良反应,对照组发生心动过缓1例,2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定镇静对机械通气脓毒症患者肠屏障功能具有保护作用,降低MODS发生率.