甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效与安全性的系统评价

• 作者: 吴丽萍 孙静 张琨 张莉 谢志军
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 甲氨蝶呤 艾拉莫德 类风湿关节炎 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2273-2277
• 页数: 5页
• 字数: 4617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.20.2017-2339

摘要

目的 系统评价甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效与安全性.方法 制定相应的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、Cochrance Library、Wiley Online Library、CNKI、CBM、万方数据知识服务平台等电子数据库,时间截止2016年12月,收集甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的随机对照试验.根据美国风湿病学会推荐的类风湿关节炎相关评分的核心标准(ACR20、ACR50、ACR70即28个肿胀和触痛关节数改善率达20％、50％、70％)和疾病活动度计算法(DAS28即对28个关节进行评估),采用Revman5.3软件对其进行Meta分析.结果 通过检索初步获得154篇相关文献,经纳入和排除标准筛选,共纳入15篇文献,共1 382例受试者,15项试验的Jadad评分均超过4分.其中6篇文献Meta分析结果显示:甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎后ACR20、ACR50缓解率高于对照组(OR=3.54、2.85,95％CI:2.47～5.08、1.96～4.13,均P＜0.01).其中4篇文献Meta分析结果显示:ACR70缓解率较对照组高(OR=1.84,95％CI:1.02～3.29,P＜0.05).其中8篇文献Meta分析结果显示:甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA后DAS28低于对照组(0R=-0.99,95％CI:1.23～-0.74,P＜0.01).结论 甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎患者的疗效优于甲氨蝶呤组,安全性与甲氨蝶呤组比无统计学差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢志军	浙江中医药大学基础医学院	106	516	12.0	18.0
2	孙静	浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科	31	136	7.0	10.0
3	张莉	杭州市中医院风湿免疫科	7	33	3.0	5.0
4	张琨	浙江中医药大学基础医学院	2	8	1.0	2.0
5	吴丽萍	浙江中医药大学基础医学院	2	7	1.0	2.0