布氏杆菌性脊柱炎临床与治疗观察

• 作者: 岳斌 张国庆 王超 相宏飞 陈伯华 马学晓
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 布氏杆菌 脊柱 感染
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 174-177
• 页数: 4页
• 分类号: R681.51
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.02.16

摘要

[目的]回顾本院收治的31例布氏杆菌性脊柱炎患者资料,分析布氏杆菌性脊柱炎的诊断、治疗要点和预后情况,为本病的规范化诊治提供临床经验.[方法]收集2013年1 1月～ 2016年8月本院收治的布氏杆菌性脊柱炎患者31例临床及随访资料,分析患者的一般情况、临床表现、实验室检查、影像学表现、细菌及病理学检查及治疗方法,评价治疗效果与预后.[结果]患者31例,男16例,女15例,平均年龄52.7岁,24例有牛羊接触史,局部疼痛(100％)和发热(58.1％)较常见,10例伴有神经损害.实验室检查发现26例(83.87％)血沉升高、27例(87.10％)血CRP升高、23例(74.19％)血单核细胞或单核细胞百分比升高.8例行血培养均为阴性,活检细菌培养阳性率80％,血清凝集试验均为阳性.病变主要累及腰椎及腰骶段(24例,77.42％),X线平片及CT可见椎间隙变窄、椎体骨质破坏、反应性骨硬化、前方骨赘鸟嘴征;MRI可见病变在T1像表现为低信号,T2像为等信号或高信号,T2压脂像显示高信号.手术联合药物治疗19例,单纯药物治疗12例,平均随访17.1个月(4～37个月),所有患者均治愈.[结论]布氏杆菌性脊柱炎有特征性的流行病学特点、临床表现、实验室指标和影像学表现,确诊需细菌培养或血清凝集试验.药物治疗首选口服多西环素+利福平,手术治疗应把握指征,规范的保守治疗或联合手术治疗均可达到良好的预后效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王超	青岛大学附属医院脊柱外科	66	312	9.0	14.0
2	张国庆	青岛大学附属医院脊柱外科	45	194	8.0	12.0
3	马学晓	青岛大学附属医院脊柱外科	50	100	6.0	7.0
4	陈伯华	青岛大学附属医院脊柱外科	111	468	10.0	18.0
5	岳斌	青岛大学附属医院脊柱外科	26	54	5.0	6.0
6	相宏飞	青岛大学附属医院脊柱外科	23	40	4.0	6.0