碳酸镧与醋酸钙治疗维持性透析患者高磷血症的对比研究

• 作者: 吉果 周晓春 周豪 宋春燕 张万军 曾文超 李培贵 范元杰 蔡震川 陈婷婷
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 碳酸镧 醋酸钙 维持性透析 高磷血症 血磷 血钙
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 字数: 3899字
• 语种: 中文

摘要

目的 对比碳酸镧与醋酸钙治疗维持性透析患者高磷血症的效果.方法 我院收治的终末期慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析高磷血症患者42例,按维持治疗期治疗方案不同将其分为观察组(碳酸镧咀嚼片)和对照组(醋酸钙片)各21例.比较两组治疗前、服药后1、2、4周及4、8、12个月血钙(Ca)、血磷(P)水平及钙磷乘积,于治疗4周及12月后测定甲状旁腺激素(iPTH)水平,应用健康调查简表(SF-36)、自我感受负担量表(SPBS)评价其生活质量及自我感受负担程度,并观察不良反应.结果 两组血磷均在短期内下降;在治疗第4周、治疗4、8个月,观察组血磷、钙磷乘积下降幅度大于对照组,对照组血钙在治疗2周开始持续增加(P<0.05),观察组血钙较治疗前无明显变化(P>0.05);两组治疗后12个月iPTH均低于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SPBS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P = 0.707).结论 碳酸镧应用于CKD维持性血液透析高磷血症患者中,可明显降低其血磷、钙磷乘积及PTH等水平,提高生活质量,降低患者自我感受负担,且对血钙影响小,值得在临床推广应用.