屏气心率在优化冠状动脉CTA检查策略中的应用

• 作者: 薛辉
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉CT造影 屏气心率 前瞻性心电门控技术 辐射剂量
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1294-1295
• 页数: 2页
• 分类号: R445
• 字数: 2408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2018.11.031

摘要

目的 探讨如何根据患者的心率确定冠状动脉CTA检查的扫描方式,以提高前瞻性心电门控的使用率和检查的成功率,从而降低CTA检查的辐射剂量.方法 对181例行CTA检查病人分别测量平静呼吸下的心率、屏气心率及扫描心率,并根据检查前是否服用倍他乐克将其分为服药组及未服药组.以心率65次／min为界值,初始心率或屏气心率与扫描心率同时＞65次／min或≤65次／min定义为心率一致,反之定义为心率不一致.对两组病人的初始心率及屏气心率与扫描心率的一致性进行比较.结果 服药组中初始心率及屏气心率与扫描心率比较,Kappa值分别为0.57、0.79;未服药组的Kappa值分别为0.41、0.57.扫描心率≤65次／min的133例病人中,服药组44例,初始心率与扫描心率符合者29例,屏气心率与扫描心率符合者42例,P＜0.001;未服药组89例,初始心率与扫描心率符合者61例,屏气心率与扫描心率符合者80例,P＜0.001.扫描心率＞65次／min的48例病人中,服药组28例,初始心率与扫描心率符合者28例,屏气心率与扫描心率符合者23例,P＞0.05;20例未服药病人,初始心率与扫描心率符合者19例,屏气心率与扫描心率符合者14例,P＞0.05.结论 屏气心率与扫描心率具有更高的一致性,根据屏气心率确定冠状动脉CTA的检查技术,可以明显提高前瞻性心电门控检查的使用率和成功率,明显降低辐射剂量.