两种术式治疗重型脑外伤并脑疝的效果比较

• 作者: 蔡昭皓
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重型脑外伤合并脑疝 标准大骨瓣减压术 天幕切开术 预后
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 609-612
• 页数: 4页
• 分类号: R651
• 字数: 2693字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2018.07.004

摘要

目的 探讨标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床效果.方法 回顾性分析120例重型脑外伤合并脑疝患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组(单纯标准大骨瓣减压术,n=55)与观察组(标准大骨瓣减压术+天幕切开术,n=65),比较两组手术前后颅内压、免疫球蛋白水平的变化及术后并发症发生率,对比两组预后.结果 (1)观察组术后不同时间颅内压均低于对照组(P＜0.05);(2)术后1 w,观察组CT环池、脚间池、四叠体池显现率均高于对照组(P＜0.05);(3)术后1 w,观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P＜0.05);(4)观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05),预后良好所占比例高于对照组(P＜0.05).结论 采用标准大骨瓣减压术联合天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝,可有效降低患者颅内压,促进术后脑池显现,提升患者免疫功能,降低并发症发生率,改善患者预后.