尿ACR联合尿β2-MG检测在妊娠合并糖尿病早期肾损害诊断中的临床应用

• 作者: 刘欢 刘翠平 姚漫漫 梁霞 田甜 赵爱巧 韩翠欣
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 妊娠合并糖尿病 孕前糖尿病 妊娠期糖尿病 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 尿β2-微球蛋白 肾损害
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1890-1896
• 页数: 7页
• 字数: 4501字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2018.09.012

摘要

目的:探讨联合检测尿微量白蛋白与尿肌酐比值(albumin-creatinine ratio,ACR)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)对妊娠合并糖尿病患者早期肾损害的诊断价值.方法:选取2016年3月至2017年10月在石家庄市第二医院定期孕检的孕妇为研究对象,其中孕前糖尿病(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM)患者30例为PGDM组,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者72例为GDM组,GDM组进一步分为A组(HbA1c＜5.5％)43例,B组(HbA1c＞5.5％)29例,正常妊娠孕妇72例为正常孕妇组.检测所有孕妇尿ACR、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)、血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的水平并分析.结果:PGDM组、GDM组尿ACR、尿β2-MG、血Cr、血HbA1c水平均显著高于正常孕妇组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血BUN水平差异无统计学意义(P＞0.05).PGDM组、GDM组尿ACR、尿β2-MG阳性率均显著高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P＜0.05);血BUN、血Cr阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).GDM组内B组尿ACR、尿β2-MG及尿ACR与尿β2-MG联合阳性率均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征(receiver-operating characteristic,ROC)曲线分析显示:尿ACR、尿β2-MG的预测GDM早期肾损害的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.933,0.838;95％CI分别为0.839～0.999,0.715～0.961,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:尿ACR与尿β2-MG联合检测可早期发现妊娠合并糖尿病患者肾损害,二者可作为诊断GDM患者早期肾损害的敏感指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩翠欣	石家庄市第二医院产科	15	55	4.0	7.0
2	梁霞	石家庄市第二医院产科	6	25	3.0	5.0
3	田甜	石家庄市第二医院产科	6	18	3.0	4.0
4	姚漫漫	石家庄市第二医院产科	3	4	1.0	2.0
5	刘翠平	石家庄市第二医院产科	6	16	3.0	3.0
6	赵爱巧	石家庄市第二医院产科	2	4	1.0	2.0
7	刘欢	无极县医院妇产科	1	1	1.0	1.0