稳定性冠心病患者外周血单核细胞亚型分布特征及影响因素

• 作者: 万进东 侯霁芯 冉飞 刘家欣 刘森 李文章 王丹 王沛坚
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 单核细胞 亚型 稳定性冠心病 流式细胞术 高敏C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3908-3912
• 页数: 5页
• 字数: 4071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.23.016

摘要

目的 通过三色流式细胞术分析稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者外周血单核细胞亚型分布特征,并分析影响其亚型分布的因素.方法 观察纳入162例住院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)患者,根据临床表现、实验室检查、心电图及CAG诊断SCAD患者(SCAD组)96例,非冠心病患者(对照组)66例.均于清晨空腹抽取患者外周静脉血,行三色流式细胞术分析单核细胞亚型,分为经典型单核细胞(classical monocytes,CMs;CD14++CD16-)、中间型单核细胞(intermediate monocytes,IMs;CD14++CD16+)、非经典型单核细胞(nonclassical monocytes,NCMs;CD14+CD16++),记录患者一般临床资料并进行统计学分析.结果 IMs比例SCAD组(9.42±3.32)显著高于对照组(7.62±2.01)(P<0.01),CMs和NCMs两型比例两组间差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析提示,IMs与SCAD独立相关(OR=0.396,95％CI:0.186～0.857,P<0.05);相关性分析提示,IMs与高敏C反应蛋白(high-sen-sitivity C-reactive protein,hs-CRP)呈正相关(r=0.859,P<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线显示,IMs预测SCAD的最佳界值为8.68％,敏感度0.625,特异度0.955.结论 外周血IMs比例与SCAD密切相关,可望成为稳定性冠心病的预测指标,这可能与hs-CRP等炎症因子水平有关.