摘要:
目的 冠心病是心身疾病,与焦虑、抑郁等负面情绪密切相关.心理韧性,是指个体面对消极生活事件时进行自我保护的重要能力,是个体遇到困境时自动调节尽快适应的过程.本研究调查中青年冠心病患者(coronary heart disease,CHD)心理韧性水平现状,分析患者其人口学特征、疾病情况对心理韧性水平的影响,从而筛选出心理韧性水平的预测因子.方法 采用目的抽样法选择2016-01-05-2016-07-12泰安市中心医院收治的218例中青年冠心病患者作为研究对象,应用中文版Connor-Davidson心理韧性量表、患者一般情况调查表、患者疾病情况调查表进行问卷调查,采用描述性分析、t检验、单因素方差分析以及多元逐步回归法处理数据.结果 中青年冠心病患者的心理韧性得分为(59.67±11.33)分,各维度按条目均分由高到底排序为乐观(2.63±0.55)分、自强(2.39±0.46)分、坚韧(2.34±0.49)分;单因素分析显示,不同年龄(F=2.88,P=0.037)、体质量指数(F=5.67,P=0.004)、教育程度(F=15.45,P<0.001)、医疗付费方式(F=3.48,P=0.017)、吸烟者烟龄(F=3.94,P=0.020)、患病后工作状况(F=3.78,P=0.011)、冠心病分型(F=14.54,P<0.001)、疾病病程(F=4.37,P=0.014)、NYHA心功能(F=3.71,P=0.026)、是否接受过冠脉介入术(F=7.11,P=0.001)、1年内疾病复发次数(F=3.19,P=0.025)、是否吸烟(t=3.63,P<0.001)、冠脉狭窄程度(t=4.11,P<0.001)、左心室射血程度(t=2.46,P=0.015)和2周内是否发生过急性心血管事件(t=2.70,P=0.008)患者的心理韧性水平比较,差异有统计学意义;多元线性回归模型中,冠心病分型、教育程度、病程、患病后工作状况共同解释心理韧性水平总变异量的42.5%.结论 泰安市中青年冠心病患者心理韧性水平偏低,不利于疾病的恢复和预后;冠心病分型、教育程度、心功能分级、患病后工作状况是影响中青年冠心病患者心理韧性水平的显著因素.提示卫生从业人员应采取各种积极措施加强中青年冠心病患者的心理韧性水平和促进健康行为的指导和教育.