胫骨骨性纤维结构不良的影像学表现与临床病理分析

• 作者: 戴婷婷 林立本 程建敏 蒋乐真 陈博 陈旺强 陈铨栩
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨 骨性纤维结构不良 计算机体层成像 磁共振成像 病理学
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉放射学
• 页码范围: 260-262
• 页数: 3页
• 分类号: R681|R814.42|R445.2
• 字数: 2924字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2018.02.025

摘要

目的 探讨胫骨骨性纤维结构不良(OFD)的影像表现及临床病理特点.方法 回顾性分析10例经病理证实、临床资料完整的胫骨OFD的影像学表现.结果 本病好发于儿童,临床主要表现为小腿前部包块和前弓畸形.X线及CT检查示病变沿胫骨长轴分布,9例累及前侧骨皮质,另1例累及后侧骨皮质;7例累及胫骨中段,另3例位于胫骨中上1/3交界区;9例呈膨胀性多房样溶骨性破坏,表现为多个低密度病灶之间有厚度不等的高密度骨性间隔,另1例呈单房样溶骨性破坏,灶周见硬化带.3例MRI检查T2WI病灶均表现为多泡状等/高信号灶及带状低信号间隔.镜检示病变由纤维组织和骨小梁构成,纤维组织疏密不等,骨小梁周围有较多骨母细胞围绕及数量不等的破骨细胞.病变呈带状分布,中央带纤维较多,骨小梁较少(对应于影像的溶骨性破坏区),周边带骨小梁逐渐增多,形成丰富的互相吻合的板层骨(对应于影像的骨性间隔).结论 胫骨OFD以前侧骨皮质内多个低密度病灶(T2WI呈多泡状等/高信号灶)之间有厚度不等的高密度骨性间隔(T2WI呈带状低信号间隔)为特征,反映了其病理改变,综合各种影像表现并结合临床特点,典型病例可作出诊断.