家庭医生闭环服务模式对高血压患者健康管理效果分析

• 作者: 王春鹏 谢伟寿 郑定容 黄金娥
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 家庭医生 闭环 高血压 管理
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1288-1291
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文

摘要

目的 高血压患者的规范化管理水平是影响高血压控制效果的关键因素之一,本研究探讨家庭医生闭环服务模式对社区高血压患者健康管理的效果分析,为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据.方法 选取2014-01-01-2017-04-30深圳市坪山区人民医院社区健康服务中心收治的高血压患者286例,根据管理方式的不同分为试验组与对照组,每组143例,对照组采用常规家庭医生式服务原模式,试验组在对照组模式基础上,采用家庭医生闭环服务新模式方式;两组患者均进行管理6个月后,对两种模式下的健康管理效果进行比较分析.结果 管理后,试验组满意度评分为(92.6±8.5)分,高于对照组的(75.3±13.1)分,t=25.3,P=0.03;试验组合理饮食评分为(92.7±8.6)分,高于对照组的(63.4±7.8)分,t=33.4,P=0.01;试验组适度运动评分为(89.8±9.7)分,高于对照组的(53.3±7.2)分,t=30.4,P=0.01;试验组疾病知晓评分为(88.9土11.2)分,高于对照组的(53.6±7.6)分,t=31.5,P=0.01;试验组生理健康评分为(83.6土15.3)分,高于对照组的(65.2±11.5)分,t=22.5,P=0.04;试验组血压评分为(85.3±8.6)分,高于对照组的(62.3±8.2)分,t=20.4,P=0.04;试验组心理健康评分为(95.6±12.5)分,高于对照组的(72.4±7.8)分,t=25.8,P=0.03;试验组社会功能评分为(91.7±4.2)分,高于对照组的(75.4±6.6)分,t=24.7,P=0.04;试验组BMI指数评分为(82.8±10.2)分,高于对照组的(64.3±8.2)分,t=21.7,P=0.04;试验组服药依从性评分为(96.3±14.4)分,高于对照组的(71.4±10.4)分,t=25.8,P=0.03;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,mALB)、空腹血糖(fasting blood sugar,GLU)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)与管理前相比均有改善,差异有统计学意义,均P＜0.05.试验组TC为(3.9±0.7) mmol/L,优于对照组的(5.6±1.2) mmol/L,t=16.50,P=0.03;试验组HDL-C为(1.2±0.6) mmol/L,优于对照组的(1.8±0.5) mmol/L,t=11.70,P=0.03;试验组LDL-C为(3.3±0.7) mmol/L,优于对照组的(2.1±0.4) mmol/L,t=10.40,P=0.04;试验组TG为(1.2土0.7)mmol/L,优于对照组的(1.8±0.8) mmol/L,t=11.40,P=0.03;试验组mALB为(40.8±5.6),优于对照组的(52.0±8.5),t=20.40,P=0.01;试验组HbA1C为(5.8±1.6)％,优于对照组的(7.0±1.7)％,t=12.50,P=0.01;试验组Glu为(5.2±2.5)mmol/L,优于对照组的(6.9±2.8)mmol/L,t=10.50,P=0.02,差异均有统计学意义.结论 采取家庭医生闭环服务模式管理社区高血压的效果显著,可以有效提高患者血压控制率和临床疗效,提高患者生活质量,并为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑定容	深圳市宝安区中心医院社区健康服务管理中心全科	112	304	7.0	9.0
2	王春鹏	深圳市宝安区中心医院社区健康服务管理中心全科	7	14	2.0	3.0
3	黄金娥	深圳市宝安区中心医院天富安社区健康服务中心全科	5	3	1.0	1.0
4	谢伟寿	深圳市坪山区人民医院内科	2	7	2.0	2.0