糖尿病肾病患者胰岛素抵抗与骨密度的关系研究

• 作者: 刘兵 周冰 尹石华 李丽娟
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病慢性肾病 胰岛素抵抗 25-羟维生素D3 骨密度
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R587
• 字数: 2501字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2018.01.013

摘要

目的 探讨胰岛素抵抗患者的肾小球滤过率、25羟维生素D3[25(OH)D3]、碱性磷酸酶与骨密度的相关性.方法 选择200例糖尿病性肾病患者,60例肾小球滤过率(eGFR)≥50ml/min者为A组,60例eGFR 49～25ml/min者为B组,80例eGFR 24～10ml/min者为C组.分别检测其空腹血糖(FPG)、HbA1c、尿素氮、血肌酐、血钙、血磷、尿蛋白、空腹胰岛素(Fins)、25(OH)D3,甲状旁腺素,并计算eGFR及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对左侧股骨近端和L1～5腰椎体进行BMD测量,计算平均骨密度值.结果 三组年龄、性别和体重指数、FPG差异无显著(P>0.05),糖尿病发病时间、慢性肾病病程、尿蛋白、eGFR、HbA1c、Fins和HOMA-IR差异有显著性(P<0.05).以HOMA-IR<3.28为非胰岛素抵抗组,HOMA-IR≥3.28为胰岛素抵抗组,两组患者的左侧股骨近端骨质疏松程度、腰椎骨质疏松程度和25(OH)D3差异有显著性(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者中发生胰岛素抵抗的骨代谢异常较为严重,糖尿病肾病骨代谢异常的发生与肾脏损伤的程度和肾脏功能下降的速度密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周冰	山东省东营市胜利医院内分泌科	1	6	1.0	1.0
2	尹石华	山东省东营市胜利医院内分泌科	10	50	4.0	6.0
3	刘兵	山东省东营市胜利医院内分泌科	2	6	1.0	2.0
4	李丽娟	山东省东营市胜利医院内分泌科	2	12	2.0	2.0