痛风患者使用别嘌醇或非布司他治疗前行HLA-B*58:01基因多态性检测的成本-效果分析

• 作者: 张超凤 李喃君 林健
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 痛风 HLA-B*58:01基因 别嘌醇 非布司他 成本-效果分析
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 药物经济学
• 页码范围: 1353-1356
• 页数: 4页
• 分类号: R956
• 字数: 3231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.10.14

摘要

目的:为痛风患者优选药物治疗方案提供参考.方法:收集莆田学院附属医院2016年7月1日-2017年7月1日收治的符合痛风临床诊断标准的患者107例,按照是否进行人类白细胞抗原B(HLA-B)*58:01基因检测将受试者分为A、B组.A组患者按照基因检测结果分为阳性、阴性2个亚组,阳性亚组给予非布司他40 mg,qd;阴性亚组给予别嘌醇300 mg,tid,2周为1个疗程,1个疗程后检测尿酸水平,若未达标则改用非布司他40 mg,qd治疗.B组患者给予别嘌醇治疗,1个疗程后检测尿酸水平,若未达标则改用非布司他治疗,用法用量与A组相同.两组患者均治疗6个月.考察两组患者治疗前后的尿酸水平,评价治疗达标情况;并电话随访两组患者的欧洲五维健康量表评分,以质量调整生命年(QALY)评价治疗效果;计算两组患者的成本-效果,并进行敏感度分析.结果:治疗前,两组患者的尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿酸水平显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).A组的治疗效果为0.818 QALY,B组为0.808 QALY,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者的治疗成本为3932.46元,B组为2174.92元,两组的成本-效果比分别为4807.41和2691.73,A组明显高于B组,表明B组方案更具成本-效果优势.敏感性分析支持此结果.两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痛风患者不进行基因检测直接选用别嘌醇治疗的方案更具成本-效果优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林健	莆田学院药学与医学技术学院	25	62	4.0	6.0
2	李喃君	莆田学院药学与医学技术学院	1	2	1.0	1.0
3	张超凤	莆田学院附属医院血液科	4	4	2.0	2.0