左炔诺孕酮宫内缓释系统以及优思明治疗子宫内膜异位性疾病的效果对比

• 作者: 蔡伟卿 谭美玲 赵珂
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 左炔诺孕酮宫内缓释系统 优思明 子宫内膜异位性疾病
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 字数: 4030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.24.004

摘要

目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)以及优思明(屈螺酮炔雌醇片)治疗子宫内膜异位性疾病的效果.方法:回顾分析2016年8月-2017年10月本院住院以及门诊就诊患者中通过B超或者腹腔镜检查提示为子宫内膜异位性疾病70例的临床资料.其中40例子宫腺肌症患者设为A组,将A组分为A1组和A2组,各20例,A1组给予单纯LNG-IUS治疗,A2组给予单纯优思明治疗;其中30例子宫内膜异位症患者设为B组,将B组分为B1组和B2组,各15例,B1组给予腹腔镜保守性手术后+LNG-IUS治疗,B2组给予腹腔镜保守手术后+优思明治疗.对比患者月经量、BMI指数、VAS评分等指标.结果:与治疗前对比,A1组和A2组治疗3、6、12个月后子宫腺肌病患者月经量、出血天数、月经周期、BMI指数均得到显著改善(P<0.05).与治疗前比较,A1组和A2组治疗3、6、12个月后的痛经评分均有所降低,且A1组均显著优于A2组(P<0.05);子宫体积均有所减小,且A1组均显著优于A2组(P<0.05);血清CA125水平均有所降低,且A1组均显著优于A2组(P<0.05).与治疗前比较,两组子宫腺肌病患者治疗3、6、12个月后的痛经评分、血清CA125水平均有所降低,且B2组均显著优于B1组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组子宫腺肌症患者均无复发,B2组复发率虽低于B1组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统以及优思明治疗子宫内膜异位性疾病均可取得显著效果,又各有优点.左炔诺孕酮宫内缓释系统更为经济方便,但对于较大的子宫其容易脱落,而优思明可以弥补这一缺点.单纯左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症在改善痛经评分、血清CA125水平及子宫体积方面具有优势,优思明在改善子宫内膜异位症患者痛经评分及血清CA125方面具有优势.因此,应当全面考虑患者病情选取科学的最佳治疗方案.