食管术后胸内吻合口瘘的CT诊断准确性

• 作者: 刘彩云 徐凯 李绍东 沙正布 苗新中
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 吻合口瘘 体层摄影术,X线计算机 对比剂外溢
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 406-410
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT诊断食管术后胸内吻合口瘘(AL)的准确性.方法 回顾性分析186例食管术后临床怀疑胸内AL患者资料,其中70例行口服对比剂(60％复方泛影葡胺)CT检查(口服对比剂组),116例未口服对比剂CT检查(未口服对比剂组).由两名影像科医师采用双盲法观察口服对比剂组、未口服对比剂组的CT图像.以胃镜检查或随访结果为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价口服对比剂CT、未口服对比剂CT诊断效能.单变量分析筛选出CT征象中与AL相关的变量后,采用多变量Logistic回归分析,明确诊断AL的可靠征象.结果 AL 49例,无AL 137例.口服对比剂CT诊断AL的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度、ROC曲线下面积(AUC)分别为90.3％、97.4％、96.5％、92.7％、94.3％、0.939,未口服对比剂组以上诸值分别为72.2％、79.6％、39.4％、93.9％、78.4％、0.759,口服对比剂CT+未口服对比剂CT(合计组)上述值分别为83.7％、84.7％、66.2％、93.5％、84.4％、0.842.口服对比剂明显提高PPV(从39.4％到96.5％,P＜0.05).多因素回归分析显示对比剂外溢有独立相关性.结论 CT可准确诊断食管术后胸内AL,口服对比剂可提高诊断准确率,对比剂外溢是最可靠征象.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐凯	徐州医科大学附属医院影像科	75	164	7.0	9.0
2	李绍东	徐州医科大学附属医院影像科	30	64	5.0	6.0
3	沙正布	徐州医科大学附属第三医院影像科	5	7	2.0	2.0
4	苗新中	徐州医科大学附属第三医院影像科	4	7	2.0	2.0
5	刘彩云		4	4	1.0	2.0