冠状动脉CTA源图像对非冠脉心脏及血管病变的诊断

• 作者: 何亚奇 全勇 吴任国 唐秉航 娄彦平 李良才 李芳云 葛秀云 黄德成
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 冠状动脉CTA 非冠脉病变
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 772-776
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨冠状动脉(以下简称冠脉)CTA检查源图像对非冠脉心脏及血管病变的诊断价值.方法 搜集2014年1月至2015年12月进行冠状动脉CTA检查的患者2358例,由2名影像专科医师对源图像进行分析,按冠状动脉以外病变发生的部位进行统计,包括心肌、瓣膜、心腔、心包以及扫描范围内的血管病变.冠状动脉病变与冠状动脉以外病变之间的相关性用x2检验,并用Kappa检验评价2名医师对于观察有无冠状动脉以外病变的一致性.结果 其2213例患者纳入研究,发现371例患者566处非冠脉心脏及血管病变,包括心肌病变43处、心腔病变174处、瓣膜病变161处、心包病变59处、血管病变109处以及20例先天性心脏病,所占比例分别为7.6％、30.7％、28.4％、10.4％、19.3％、3.5％,其中59.6％ (221/371)的患者为多部位病变.本组检出59例患者存在危重血管病变,其中51例患者冠状动脉正常或狭窄＜50％,8例患者冠状动脉狭窄≥50％.冠状动脉与冠状动脉以外病变的相关性不高(x2 =72.50,c =0.145,P＞0.05).2名医师观察有无冠状动脉以外病变的一致性较好(Kappa值=0.634,P＞0.05).结论 冠状动脉CTA检查源图像对检出扫描范围内的非冠脉心脏及血管病变有其价值,在评估冠状动脉的同时,应重视对源图像的分析.