低分子肝素治疗晚期妊娠羊水过少疗效分析

• 作者: 梅耀玲 颜晖
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 晚期妊娠 羊水过少 疗效
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 妇产医学
• 页码范围: 101-103,153
• 页数: 4页
• 分类号: R714.25
• 字数: 2301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2018.20.030

摘要

目的 观察分析低分子肝素(LMWH)治疗晚期妊娠羊水过少的临床疗效与凝血功能变化.方法 选取2016年5月～2018年2月大冶市人民医院产科收治的100例晚期妊娠羊水过少的产妇,随机分成两组,每组50例,一组采用静脉补液的方法常规治疗,另一组在常规静脉输液治疗的基础上加用LMWH.随机选取30例晚期妊娠羊水量正常且无不适的产妇,不作任何治疗作为正常对照组,治疗前分别记录三组产妇彩超检查的羊水指数(AFI)及脐动脉血流阻力(S/D比值),治疗一周后再复查彩超,测量并记录AFI及S/D比值,对AFI及S/D比值仍为异常的产妇,继续同样用药治疗一周后再次复查.检测记录LMWH组治疗前后的血小板计数及凝血功能,测量三组产妇产后出血量.结果 一周后正常对照组AFI稍减少,S/D无明显变化.治疗前常规治疗组和LMWH组AFI及S/D差异无统计学意义(P>0.05),治疗一周后LMWH组AFI较常规治疗组和正常对照组明显增多,S/D下降,差异有统计学意义(P<0.05).对治疗一周后两组中AFI<8cm或S/D>3.0的病例维持同样方法继续治疗一周,对比两组产妇两周后的治疗情况,50例常规治疗组对AFI、S/D无效果的共16例,LMWH组无效果5例,治疗有效率LMWH组明显高于常规静脉输液治疗组,差异有统计学意义(χ2=6.523,P<0.05).LMWH组治疗前后血小板计数及凝血功能检测差异无统计学意义(P>0.05),未发现LMWH治疗引起的凝血功能障碍.产后出血量三组之间差异无统计学意义(P<0.05).结论 LMWH治疗晚期妊娠羊水过少可以增加羊水量,效果明显,改善妊娠结局,且安全可靠,具有临床推广使用的价值.