乳腺癌根治术后患者功能锻炼时机的系统评价

• 作者: 孙丽媛 张方圆 强万敏 马婷婷 魏婷婷
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 关键词: 乳腺癌 功能锻炼时机 系统评价
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 880-886
• 页数: 7页
• 分类号: R47-05|R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2018.10.005

摘要

目的 评价不同功能锻炼时机对乳腺癌根治术后患者肩关节活动度、皮下积液发生率、伤口引流量和持续时间、伤口愈合情况、淋巴水肿发生情况等方面的影响.方法 检索Cochrane图书馆、JBI图书馆、PubMed、CBM、万方、VIP和CNKI等资源,收集乳腺癌患者不同功能锻炼时机的随机对照试验,检索时限均为建库至2016年9月.采用RevMan 5.2软件进行统计处理.结果 共纳入文献13篇.Meta分析结果显示,早期功能锻炼可以改善乳腺癌患者术后6个月内肩关节前屈活动度和术后2年肩关节外展活动度,延期锻炼影响术后1周前屈受限度[MD=17.92°,95％CI(9.85,25.38)];早期锻炼增加了术后伤口引流量,且使引流持续时间增加1d,在术后4个月能改善淋巴水肿发生率[OR=0.03,95 ％CI(0.00,0.57)],但对术后1个月、6～8个月和2年淋巴水肿发生率的影响差异无统计学意义.结论 早期功能锻炼可以改善乳腺癌患者术后6个月内肩关节前屈活动度和术后2年肩关节外展活动度,增加了术后伤口引流量,且延长引流持续时间,临床中应该综合患者个人、治疗等多种因素合理选择功能锻炼的时机.