摘要:
目的:观察养正通脉消膈汤联合化疗对食管癌患者术后周围血象及生活质量的影响.方法:选取本院2015年6月至2016年9月门诊或住院治疗的食管癌患者76例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.两组均为经左胸食管癌切除胸内主动脉弓上食管胃吻合术后患者,给予禁食、禁水、胃肠减压、补充营养、纠正水电解质失衡等一般治疗.对照组给予化疗治疗,第1天使用紫杉醇150 mg·m-2静脉滴注,3h匀速滴完;亚叶酸钙200 mg·m-2静脉滴注2h,连用5d;顺铂40 mg·m-2静脉滴注1h,连用5d;5-FU400mg·m-2静脉滴注2~3h,连用5d.治疗组在对照组治疗的基础上应用养正通脉消膈汤治疗.两组均治疗21 d为1个疗程,4个疗程后比较疗效及患者血象、生活质量、中医证候积分等.结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为50.00%,稳定率为86.84%,治疗组有效率为63.16%,稳定率为94.74%,两组有效率、稳定率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为81.58%,治疗组有效率为92.11%,两组中医证候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后KPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后KPS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后外周血象变化比较,对照组治疗后WBC与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组Hb、PLT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后WBC、PLT与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后Hb与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:养正通脉消膈汤联合化疗能够明显改善食管癌患者术后吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力等中医证候,提高患者生活质量,减轻患者痛苦,疗效显著.