自体血液回输对脑外伤手术患者的凝血功能、炎症因子水平及免疫功能的影响

• 作者: 叶胜 陈丁川 陈学峰
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输血 自体血液回输 脑外伤 安全性
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1233-1237
• 页数: 5页
• 分类号: R457.1
• 字数: 4504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2018.10.021

摘要

目的 探讨自体血液回输对脑外伤患者的凝血功能、炎症因子水平及免疫功能的影响.方法 选择85例脑外伤患者进行自体血液回输,同期30例异体输血者作为对照组.观察比较两组患者的输血量、围手术期红细胞比容和凝血酶原时间、术后并发症的发生情况.结果 观察组自体血液回输总量为36338 mL,平均(427.5 ± 28.3)mL,异体血液输血总量8747 mL,平均(102.9 ± 12.7)mL,回输自体血液占输血总量的80.6%.其中61例患者仅回输自体血液,未输异体血液,占71.8%.对照组输入异体血液总量15918 mL,平均(530.6 ± 22.8)mL,观察组患者输入库存血量显著少于对照组(P< 0.05);与术前比较,对照组的血小板(PL T)和血浆纤维蛋白原(FIB)水平在术后3 d开始显著升高(P<0.05),活化部分凝血酶时间(A PT T)在术后3 d开始显著降低(P<0.05),凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(T T)在术后7 d才显著降低(P<0.05);观察组患者的PLT和FIB水平在术后1 d开始显著升高(P<0.05),PT、APTT和TT 在术后1 d开始显著降低(P<0.05).与对照组比较,观察组患者在治疗后各时相点的 PL T 和 FIB水平均明显升高(P< 0.05),PT、APT T和T T 均明显降低(P<0.05).术后观察组患者的促炎症因子水平显著低于对照组,抗炎因子水平和免疫功能显著高于对照组(P<0.05);术后观察组的并发症发生率为2.4%(2/85),显著低于对照组的16.7%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体血液回输在脑外伤患者手术中具有迅速、及时、安全的优点,有助于节约用血,减轻创伤和输血对凝血功能、免疫功能的影响,降低输血并发症和术后感染的风险,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丁川	四川石油总医院检验科	2	9	2.0	2.0
2	叶胜	四川石油总医院检验科	1	6	1.0	1.0
3	陈学峰	四川石油总医院检验科	1	6	1.0	1.0