连续肾脏替代疗法不同剂量选择治疗重症肺炎合并急性肾损伤

• 作者: 刘子梦 许宗明 谢媛 郑粉双
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 重症肺炎 急性肾损伤 连续肾脏替代疗法 剂量 免疫功能
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3598-3602
• 页数: 5页
• 字数: 3739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.21.026

摘要

目的 探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)不同剂量选择治疗重症肺炎合并急性肾损伤(AKI)的临床效果.方法 按照CRRT剂量不同将70例重症肺炎合并AKI患者分为观察组39例和对照组31例,两组患者均在常规综合治疗基础上给予CRRT治疗,对照组置换液剂量为50 mL/(kg·h),观察组置换液剂量为100 mL/(kg·h),观察两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗后HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清CRP水平显著低于对照组,淋巴细胞CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PMN吞噬率和吞噬指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CRP、SCr清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病死率显著低于对照组,肺部阴影吸收良好率和4周出院率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量CRRT治疗重症肺炎合并AKI效果显著优于低剂量,在清除肌酐、改善免疫功能、增强PMN吞噬功能和改善临床症状方面优势明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑粉双		23	51	4.0	5.0
2	刘子梦		12	27	3.0	4.0
3	谢媛		7	28	3.0	5.0
4	许宗明	云南省急救中心急救科	4	20	2.0	4.0