早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素对ICU重症胰腺炎患者血清PCT、PA、TF、AMY水平变化及预后的影响

• 作者: 王超
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期肠内营养混悬液营养支持 生长抑素 ICU重症胰腺炎 血清细胞因子 预后
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 页码范围: 79-82,91
• 页数: 5页
• 分类号: R657
• 字数: 3872字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.02.019

摘要

目的 探究早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素对ICU 重症胰腺炎患者血清降钙素原(PCT) 、前白蛋白(PA) 、转铁蛋白(TF) 、淀粉酶(AMY) 水平变化及预后的影响.方法 选取2014 年7 月～ 2016 年11 月首都医科大学附属北京同仁医院ICU 重症胰腺炎患者66 例, 依据治疗方案分为对照组(n = 33) 与治疗组(n = 33).对照组予以早期肠外营养支持+ 生长抑素治疗, 治疗组予以早期肠内营养混悬液营养支持+ 生长抑素治疗.统计两组并发症发生情况, 并对比两组治疗前后预后相关评分(APACHEⅡ、SOFA 及改良Marshall 评分) 、血清PCT、PA、TF、AMY 水平及血清相关炎性因子[白细胞介素- 6(IL-6) 、白细胞介素- 10(IL-10) 、肿瘤坏死因子- α(TNF-α) ]水平.结果 两组治疗前APACHEⅡ、SOFA 及改良Marshall 评分差异均无统计学意义(P ＞ 0. 05); 治疗后与对照组相比, 治疗组APACHEⅡ、SOFA 及改良Marshall 评分均较低, 差异有统计学意义(P ＜ 0. 05); 两组治疗前血清PCT、PA、TF、AMY 水平差异均无统计学意义(P ＞ 0. 05); 治疗后与对照组相比, 治疗组血清PCT、 AMY 水平均较低, 血清PA、TF 水平较高, 差异有统计学意义(P ＜ 0. 05); 两组治疗前血清TNF-α、IL-6 及IL-10 水平比较差异均无统计学意义(P ＞ 0. 05); 治疗后与对照组相比, 治疗组血清TNF-α、IL-6 水平均较低, 血清IL-10 水平较高, 差异有统计学意义(P ＜ 0. 05); 治疗组并发症发生率15. 15％ (5 /33) 低于对照组42. 42％ (14 /33), 差异有统计学意义(P ＜ 0. 05).结论 早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素治疗ICU 重症胰腺炎患者, 可有效提高血清PA、TF 及IL-10 水平, 降低PCT、AMY、 TNF-α、IL-6 水平, 改善预后且安全性较高.