肾移植患者伏立康唑与他克莫司药物相互作用的病例分析

• 作者: 张燕青 李小玲 林雪玉
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 伏立康唑 他克莫司 相互作用 肾移植患者 药物代谢酶
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 122-124
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 字数: 2178字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2018.04.048

摘要

目的 探讨他克莫司(TAC)和伏立康唑(VRC)相互作用的机制,为临床合理用药提供依据.方法 观察分析1例服用TAC的肾移植术后随访患者,在应用VRC治疗肺部真菌感染前后,TAC体内药物浓度的变化.结果 联合用药前,TAC平均谷浓度C0为4.95ng·mL-1(4.3～6.0ng·mL-1),平均C0/D为2.475ng/(mg·mL)(2.15～3.0ng/(mg·mL)),合用VRC后,C0为27.0ng·mL-1,C0/D为13.5ng/(mg·mL),比未用VRC之前C0/D升高了445.5％.结论 长期服用TAC的肾移植术后患者在应用VRC治疗肺部真菌感染时,应综合考虑患者遗传因素(CYP2C19和CYP3A5基因多态等)和非遗传因素,个体化给药.二者相互作用的机制是:VRC抑制肝脏CYP3A4/CYP3A5酶,使TAC的药物浓度显著升高;CYP2C19和CYP3A5基因多态在TAC与VRC相互作用中起了重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张燕青		1	1	1.0	1.0