慢性阻塞性肺疾病合并MRSA感染68例临床分析

• 作者: 吴军伟 曹官铭 杨晓娟
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 临床特征 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 367-368
• 页数: 2页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2680字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2018.04.025

摘要

目的 探讨合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及治疗.方法 以68例COPD合并MRSA感染患者作为观察对象,对其临床表现、合并呼吸衰竭或肺性脑病、X线表现、治疗方法及预后情况进行回顾性分析.结果 68例均临床表现为发热、咳嗽、咳痰,48例(70.6％)出现呼吸衰竭,16例(23.5％)因肺部脑病而出现意识障碍.X线检查均发现肺部阴影,其中单发16例(23.5％),多发52例(76.5％).所有患者根据药敏试验结果首选万古霉素治疗,如治疗3～7 d无效换用替考拉宁治疗.68例平均住院(21.2±5.4)d,其中仅采用万古霉素治疗46例(67.6％),治愈24例,有效22例,无效0例,无死亡患者.其余22例在万古霉素治疗3～7 d后无明显缓解,给予替考拉宁治疗,治愈12例,有效8例,无效2例,其中死亡2例.共有38例接受呼吸机辅助呼吸.68例中,共治愈36例(52.9％),有效30例(44.1％),总有效率97.0％,无效或死亡2例(3.0％).结论 COPD合并MRSA感染以发热、咳嗽、咳痰为主要表现,病情进展快,容易出现呼吸衰竭,早期选用敏感的抗生索包括万古霉素、替考拉宁是治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴军伟	重庆市第四人民医院呼吸内科	4	21	2.0	4.0
2	曹官铭	重庆市第四人民医院呼吸内科	7	48	4.0	6.0
3	杨晓娟	重庆市第四人民医院呼吸内科	4	26	2.0	4.0