腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及诊治方法

• 作者: 李彬 杜文丙 高传栋
• 来源期刊: 河南外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆漏 诊治
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 94-96
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2306字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆漏的原因,总结诊治方法 和预防措施.方法2013-01—2017-01间,永城市人民医院共对1560例良性胆囊疾病患者实施LC,术后发生胆漏12例(0.77％).回顾性分析患者的临床资料.结果 12例胆漏中胆囊床毛细胆管渗漏5例、胆囊管钛夹夹闭不全4例、胆总管侧壁损伤3例.分别经持续负压引流及再次腹腔镜下胆囊床放置引流管、胆囊管重新缝扎及胆总管侧壁损伤修补术联合胆总管T管引流术治愈.随访1～5 a,复查彩超肝内外胆管均无异常.结论 胆漏是LC术后的严重并发症之一.其治疗原则是早期发现、早期诊断和早期采取针对性治疗方案.严格掌握LC的适应证、规范进行手术操作、把握好中转开腹手术时机,是预防LC胆漏的有效措施.