脐带缠绕胎儿肾动脉血流动力学状况预测胎儿窘迫的临床意义

• 作者: 卢海波 张雷 杜迎辉
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 脐带缠绕 肾动脉血流动力学 胎儿窘迫 彩超
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7,11
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3427字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察脐带缠绕胎儿肾动脉血流动力学状况对预测胎儿窘迫的临床意义.方法 选取2015年3月～2016年3月在我院进行产前检查和分娩的足月妊娠孕妇100例,产后证实脐带缠绕胎儿有93例,彩超测量临产前胎儿的MCA、RA、UA血流动力学状况,根据分娩结果分成正常组43例和胎窘组50例.结果 正常组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(4.28±1.31)和(1.02±0.41),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(5.83±2.57)和(1.86±0.38),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值显著高于正常组,差异有统计学意义(S/D值P＜0.05,PI值P＜0.01);正常组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.31),胎窘组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.09),差异无显著性(P＞0.05).正常组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.24±0.53)和(1.22±0.45),胎窘组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.56±0.78)和(1.48±0.49),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);正常组胎儿RA、MCA的RI值为(1.13±0.35),胎窘组胎儿RA、MCA的RI值为(1.12±0.21),差异无统计学意义(P＞0.05).正常组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.65±0.25)、(0.68±0.22)、(0.80±0.16),胎窘组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.68±0.23)、(0.67±0.23)、(0.81±0.15),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 临产前彩超监测RA的S/D值和PI值(特别是S/D值)对预测脐带绕颈胎儿分娩时是否会发生胎儿窘迫有一定的临床诊断价值.