Autocue Innova全自动血型仪正反定型不符原因分析和对策

• 作者: 杜凤云 杨月星 王少玲 莫筠 陈振兴
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: AutovueInnova 全自动血型仪 ABO血型 正反定型不符
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 医学综合
• 页码范围: 140-144
• 页数: 5页
• 字数: 4237字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.15.040

摘要

目的:调查Autovue Innova全自动血型仪在ABO血型鉴定中正反定型不符的原因,探讨相应的处理措施.方法:选取2016年1-12月采集送检的全血标本4371份,采用Autovue Innova全自动血型仪进行ABO血型鉴定,并采用手工方法复查.结合病史资料、抗体筛查、抗体鉴定、蛋白定量等方法,分析两种方法出现正反定型不一致的原因及其对策.结果:(1)Autovue Innova系统成功鉴定4312份(98.65％),系统提示错误信息的11份(0.25％)经系统重新检测均可成功分级,另48份(1.10％)正反定型不符;手工方法成功鉴定4345份(99.41％),正反定型不符26份(0.59％).两种方法的成功鉴定率比较差异无统计学意义(x2=0.003,P=0.959).(2)经Autovue Innova系统判定为正反定型不符者含正定型不符7份及反定型不符41份.7份正定型不符包括红细胞弱反应(4份)及混合红细胞反应(3份);41份反定型不符包括血清额外反应(9份)及血清弱反应(32份,其中22份可被手工法纠正).(3)婴幼儿样本(37.50％)、恶性血液病(12.50％)、同种异体抗体(8.33％)、冷抗体(8.33％)是造成Autovue Innova系统48份正反定型不一致的主要原因,但绝大部分(16/18)婴幼儿样本及全部冷抗体、M蛋白所致的正反定型不符者可被手工法纠正.结论:Autovue Innova全自动血型仪的ABO血型鉴定准确率高,对于其判断为正反定型不符者,首先应采用凝胶卡式法、试管法等手工方法复查,若经手工复查仍不能纠正结果者,可考虑行抗体筛查、抗体鉴定、蛋白定量等进一步检查.