摘要:
目的:探讨红细胞不规则抗体分布特点及对输血安全的影响.方法:选取笔者所在医院临床收治的3272例申请输血的患者作为研究对象,均行红细胞不规则抗体筛查.对比红细胞不规则抗体阳性者与阴性者的输血反应情况.结果:33例患者红细胞不规则抗体检测结果为阳性.阳性检出率为1.01%,其中男10例,阳性检出率为0.55%(10/1811),女23例,阳性检出率为1.57%(23/1461),女性红细胞不规则抗体阳性检出率显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).不规则抗体阳性患者抗-e、抗-Lea、抗-Fya、抗-Jka检出率最低,均为0.03%;抗-Ce检出率也较低,为0.06%;抗-M检出率最高,为0.21%;抗-E检出率次之,为0.18%;再次为抗-Ec,为0.15%;抗-D、自身抗体及非特异性抗体检出率均为0.09%.不规则抗体的Ig类型:IgG共22例(66.67%),IgM+IgG共5例(15.15%),IgM共6例(18.18%).47例输血后发生不良反应,以荨麻疹、瘙痒等过敏反应占大部分比例,其中发热/心率异常7例,溶血/血常规异常14例.血制品类别分布:悬浮红细胞7例,血浆21例,血小板17例,冷沉淀2例.7例有妊娠史,12例有输血史,14例有输血合并妊娠史.356例输红细胞制剂患者为无效输血,其中不规则抗体阳性15例,占无效输血人数的4.21%.结论:红细胞不规则抗体阳性会影响输血安全,输血前进行抗体筛选、鉴定有助于减少输血不良反应和输血无效的发生,保障输血安全.