不同腰桥角度对侧卧位腹腔镜下肾脏手术患者肺功能的影响

• 作者: 周耘 思永玉 李桃 纳雪晴
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜下肾脏手术 腰桥角度 侧卧位 肺功能
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-90
• 页数: 3页
• 分类号: R699.2
• 字数: 2876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.13.029

摘要

目的 探讨不同腰桥角度对侧卧位腹腔镜下肾脏手术患者肺功能的影响.方法 选择ASA 1 ～2级,术前心肺功能无明显异常行侧卧位腹腔镜下肾脏手术患者30例,腰桥角度范围在120° ～140.(A组)、100.～ 119.(B组)患者各15例.用评分法评价两组术野暴露情况.监测患者气管插管后10 min(T1)、侧卧位后10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术开始60 min(T4)、手术开始90 min(T5)、手术结束即刻(T6)的气道峰压(PEAK)、气道平台压(PLAT)、血氧饱和度(SpO2)、肺顺应性(Cdyn).监测患者T1、T4、T6的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧和指数(PFIndex).结果 两组术野暴露情况比较,P＞0.05.与T1时点比较,两组T4、T5时点PEAK、PLAT均升高(P均＜0.05);两组Cdyn呈下降趋势,在T3、T4、T5下降较明显,T6有所上升但仍较T1时点降低(P均＜0.05).与A组比较,B组T4、T5、T6时点PEAK、PLAT升高,Cdyn下降(P均＜0.05).与T1时比较,B组在T4、T6时PaO2、PFIndex降低,PaO2升高;A组在T4、T6时PaO2降低,T6时PFIndex 降低,T4时PaCO2升高(P均＜0.05).与A组比较,B组T4、T6时点PaO2、PFIndex低;PaCO2高(P均＜0.05).A、B组SaO2比较,P＞0.05.结论 120°～ 140°腰桥角度对侧卧位腹腔镜下肾脏手术患者肺功能的影响小于100°～119°腰桥角度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	思永玉		41	137	7.0	9.0
2	周耘		4	19	2.0	4.0
3	纳雪晴		2	2	1.0	1.0
4	李桃		1	2	1.0	1.0