应用Westgard多规则理论评估万古霉素血药浓度监测的室内质控

• 作者: 伍洋科 刘文 李莎 颜笑
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 万古霉素 治疗药物监测 质控图 质控标准 Westgard多规则理论
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 2425-2428
• 页数: 4页
• 分类号: R969
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2018.23.09

摘要

目的:探讨自制万古霉素质控血浆在血药浓度监测中的稳定性,应用Westgard多规则理论评估万古霉素血药浓度监测(TDM)的室内质量控制.方法:取万古霉素标准品12.20 mg,50％甲醇溶解后加入空白血浆基质液,制备质量浓度分别为4.88,24.40,40.02μg·mL-1的万古霉素质控血浆,在连续25个工作日内对75个低、中、高质控浓度进行监测,绘制Levey-Jennings质控图和Z-分数质控图,采用Westgard多规则进行质量评估.结果:万古霉素低、中、高室内质控的日内和日间RSD分别为 0.59％～0.86％、3.90％～5.67％,回收率分别为98.90％～102.11％、102.93％o～106.91％,符合《中国药典》2015年版(四部)生物样品测定的要求;绘制的质控图显示低、中、高浓度质控血浆均未出现失控.结论:自制万古霉素质控血浆操作方法简单、成本低、结果可靠,可以作为实验室日常质量控制;利用室内质控评价体系对TDM监测数据进行评估,可以保证血药浓度测定的准确性、可靠性,从而为临床合理化给药提供准确信息.