阿片类药物治疗癌性疼痛的止痛效果及影响因素分析

• 作者: 王春兰
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 肿瘤/并发症 疼痛/病因学/药物疗法 镇痛药,阿片类/治疗应用
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 1083-1085
• 页数: 3页
• 字数: 3204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.07.040

摘要

目的 探讨阿片类药物治疗癌性疼痛的止痛效果及影响因素.方法 回顾性分析本院60例实体恶性肿瘤且伴中重度疼痛患者的临床资料,包括性别、年龄、用药阶梯情况及途径,观察初始使用止痛药3d后的控制情况及患者生活质量、生命质量改善情况.根据止痛情况,部分有效、无效者归纳为无效组,显效、有效者归纳为有效组,分析止痛的影响因素.结果 患者止痛总有效率58.3％(35/60);经止痛治疗后,患者生活质量评分较治疗前显著升高(P＜0.05),但生命质量评分无显著改善(P＞0.05);单因素分析显示年龄、TNM分期、NRS评分及合并疼痛部位、联合使用辅助用药、大量口服等效吗啡(HDM ＞299 mg/d)均是影响其治疗效果的因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示大量口服等效吗啡(HDM＞ 299 mg/d)、合并疼痛(神经病理性疼痛、躯体痛)、NRS评分(重度评分)均是影响治疗效果的因素(P＜0.05),联合使用辅助用药则可增强其镇痛效果(P＜0.05).结论 阿片类止痛药可有效控制癌症患者的疼痛,联合使用辅助用药则可增强其镇痛效果,显著改善癌痛患者生活质量,大量口服等效吗啡(HDM ＞299 mg/d)、重度疼痛、合并神经病理性及躯体性疼痛均是影响镇痛效果的因素,临床需加强止痛管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春兰	浙江省乐清市第三人民医院内二科	4	5	1.0	2.0