COX-2抑制剂在腹腔镜胆囊切除术患者围术期疼痛管理中的应用效果研究

• 作者: 冯缓 冯金华 廖永慧 李卡 许瑞华
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 胆囊切除术,腹腔镜 选择性环氧化酶-2抑制剂 超前镇痛 康复效果
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2027-2031
• 页数: 5页
• 分类号: R684.3
• 字数: 4442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.15.014

摘要

目的 探讨加速康复外科理念下选择性环氧化酶-2 (COX-2)在腹腔镜胆囊切除术患者围术期超前镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2016年6-12月该院胆道外科收治的应用选择性COX-2抑制剂超前镇痛的206例胆囊结石患者(新型镇痛组)和2015年6-12月收治的198例应用曲马多进行术后镇痛的胆囊结石患者(传统镇痛组)的临床资料.两组患者术中麻醉方案一致,术后采用相同的疼痛解救方案;对比分析两组患者围术期视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛解救药物使用率、不良反应、满意度及住院时间.结果 新型镇痛组患者术后2、6、12、24 h VAS评分均低于传统镇痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);新型镇痛组患者的解救镇痛药物使用率低于传统镇痛组(14.56％ vs.44.95,P＜0.05),盐酸曲马多及盐酸哌替啶的使用率均低于传统镇痛组(P＜0.05).新型镇痛组患者不良反应总发生率更少(2.43％ vs.36.36％,P＜0.05),新型镇痛组患者恶心、呕吐发生率低于传统镇痛组(P＜0.05),其余各项并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).新型镇痛组患者围术期的镇痛满意度高于传统镇痛组(P＜0.05),平均住院时间和术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COX-2抑制剂能有效降低腹腔镜胆囊切除术患者围术期的疼痛程度,减少解救镇痛药物的使用频率,降低不良反应发生率,缩短住院时间,提升患者满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许瑞华	四川大学华西医院胆道外科	50	371	10.0	18.0
2	李卡	四川大学华西医院护理部	132	883	17.0	23.0
3	冯缓	四川大学华西医院胆道外科	12	92	6.0	9.0
4	冯金华	四川大学华西医院胆道外科	22	219	9.0	14.0
5	廖永慧	四川大学华西医院胆道外科	4	1	1.0	1.0