血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义

• 作者: 周黎明 夏爱丽 孙亦婷 蔡婕 赵雅云 龚瑜
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: D-二聚体 复苏周期 流产 低分子肝素 阿司匹林
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1465-1468
• 页数: 4页
• 字数: 4171字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.13.2017-701

摘要

目的 探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义.方法 在接受体外受精(IVF)和单精子卵泡浆内显微注射(ICSl)治疗患者中,选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者,排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征(PCOS)及甲状腺疾病,按就诊日期随机分为对照组(A组)913例,D-二聚体检测组(B组)614例.A组未检测D-二聚体,B组所有患者于准备复苏周期月经第2天早晨抽血检测每例患者D-二聚体水平.B组D-二聚体水平高于参考值范围的患者给予低分子肝素钙注射液4 100U皮下注射7～21d至D-二聚体恢复至正常值,再予阿司匹林25mg口服至妊娠,3次/d.对于既往有难免流产史、D-二聚体值持续性或反复性升高的患者,予低分子肝素钙注射液4 100U/d皮下注射至妊娠12周以上.分析两组妊娠率、种植率、流产率的差异.结果 B组D-二聚体升高者为178例,占29.0％.A组与B组的妊娠率、着床率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05);但B组流产率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在复苏周期前通过检测发现高D-二聚体患者,皮下注射速碧林及口服阿司匹林改善血液高凝状态,虽不能提高患者的妊娠率、着床率,但可有效降低流产率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏爱丽	宁波市妇女儿童医院生殖中心	12	66	5.0	7.0
2	周黎明	宁波市妇女儿童医院生殖中心	33	154	9.0	11.0
3	孙亦婷	宁波市妇女儿童医院生殖中心	20	81	6.0	8.0
4	赵雅云	宁波市妇女儿童医院生殖中心	19	73	5.0	8.0
5	蔡婕	宁波市妇女儿童医院生殖中心	14	35	3.0	5.0
6	龚瑜	宁波市妇女儿童医院生殖中心	4	16	2.0	4.0