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中美两种2型糖尿病肾病诊断标准中疾病进展及预后因素对比
中美两种2型糖尿病肾病诊断标准中疾病进展及预后因素对比
作者:
黄秉文
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
2型糖尿病肾病
肾小球滤过率
诊断标准
摘要:
目的 通过对美国肾脏病基金会肾脏病预后质量倡议(NKF K/DOQI)标准及中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组的标准所描述的2型糖尿病肾病疾病进展及预后因素进行对比,评估两种标准的临床应用价值.方法 选取2016年4月~2017年4月于佛山市第二人民医院就诊的2型糖尿病患者共280例作研究对象,其中符合NKF K/DOQI标准的2型糖尿病肾病患者70例,符合中华医学会标准者80例.记录两种标准2型糖尿病肾病患者的肾小球滤过率,两组患者接受1年回访后对上述指标进行复查,统计两种标准患者的肾功能进展性下降的比例并进行对比.使用Spearson法分析eGFR下降幅度与各可能危险因素的相关性,使用Logistic回归模型分析随访后eGFR下降与各可能危险因素的相关性.结果 中华医学会标准诊断2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率为:28.57%(80/280);NKF K/DOQI标准诊断2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率为25.00%(70/280);按中华医学会标准,正常白蛋白尿的2型糖尿病肾病患者占2型糖尿病肾病患者的12.50%(10/80);两种标准下,糖尿病肾病患者出现eGFR降低≥4%/年的比例均高于非糖尿病肾病者,中华医学会标准组为:20.00%vs 9.00%(<0.05);NKF K/DOQI标准组为:17.14%vs 6.67%(<0.05);两种标准下糖尿病肾病与非糖尿病肾病在eGFR降低<4%及eGFR无下降的患者比较,差异无统计学意义(>0.05);Logistic回归分析中,校正年龄、血糖、病程等危险因素后,中华医学会标准下糖尿病病程≥10年、HbA1C、基线eGFR与eGFR进展性下降存在显著相关性;NKF K/DOQI标准下糖尿病病程≥10年、高血压、HbA1C、基线eGFR、糖尿病视网膜病变与eGFR进展性下降存在显著相关性.结论 两种标准诊断的糖尿病肾病患者肾功能进展性下降程度均高于非糖尿病肾病患者,预测两种标准糖尿病肾病发生肾功能进展性下降的基线预后因素相似,本研究对中华医学会标准将正常白蛋白尿但eGFR下降的临床亚型归入2型糖尿病肾病诊断范畴的建议提供了流行病学的间接证据.
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糖尿病肾病
早期诊断
研究进展
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篇名
中美两种2型糖尿病肾病诊断标准中疾病进展及预后因素对比
来源期刊
医学信息
学科
医学
关键词
2型糖尿病肾病
肾小球滤过率
诊断标准
年,卷(期)
2018,(22)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
68-72
页数
5页
分类号
R587.2
字数
3547字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1006-1959.2018.22.019
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
黄秉文
佛山市第二人民医院内分泌科
12
59
4.0
7.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
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肾小球滤过率
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研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
医学信息
主办单位:
陕西文博生物信息工程研究所
出版周期:
半月刊
ISSN:
1006-1959
CN:
61-1278/R
开本:
大16开
出版地:
西安曲江新区雁翔路3001号旺座曲江G座10705号
邮发代号:
52-98
创刊时间:
1987
语种:
chi
出版文献量(篇)
137691
总下载数(次)
86
总被引数(次)
139882
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