骨水泥充填对椎体溶骨型转移肿瘤控制作用的CT评价

• 作者: 何仕诚 孙飞虎 方文 朱光宇 朱海东 李书书 杜瑞杰 滕皋军 秦永林 邓钢 郭金和
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 椎体成形术 甲基丙烯酸甲酯类 肿瘤转移 溶骨性
• 年，卷（期）: 2018,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2661-2665
• 页数: 5页
• 字数: 4134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.33.010

摘要

目的 评估骨水泥充填对椎体溶骨型转移肿瘤的局部控制作用.方法 收集2008年1月至2016年12月东南大学附属中大医院应用经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体溶骨型转移患者且CT随访资料完整的132例268节椎体,回顾性分析术前,术后3 d,3、6、12及≥18个月椎体内肿瘤破坏范围的变化,参照美国MD Anderson(MDA)癌症中心骨转移瘤评估标准评价肿瘤控制情况,并比较不同骨水泥充填组间肿瘤控制率的差异.根据CT图像评价将靶椎破坏区骨水泥充填程度分为两组:完全充填组和骨水泥周围有残余破坏组.结果 268节椎体成形均获成功,平均注入骨水泥0.7～8.5(3.9±1.5)ml/节.术后3、6、12及≥18个月靶椎体控制率分别为98.9％、95.1％、91.8％、85.2％,各时间点靶椎体控制率差异均有统计学意义(均P<0.05).术后3个月两组靶椎体局部控制率差异无统计学意义(P=0.103),6、12及≥18个月各时间点完全充填组靶椎控制率高于残余破坏组,差异均有统计学意义(均P<0.05).肺癌+胃肠癌等患者68例135节术后3、6及12个月靶椎体控制率高于肝癌+肾癌17例36节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨水泥充填对椎体溶骨型转移肿瘤具有控制作用,随着时间延长呈下降趋势.