腹腔镜二氧化碳气腹对全凭静脉麻醉中Narcotrend指数的影响

• 作者: 叶军明 曾凡颖 林勇 王力峰 许厚仁 郭锐 钟茂林
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: Narcotrend 二氧化碳 全凭静脉麻醉 腹腔镜 脑电活动
• 年，卷（期）: 2018,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2143-2146
• 页数: 4页
• 字数: 3500字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过观察Narcotrend指数(NTI)的变化,探讨全凭静脉麻醉中二氧化碳(CO2)气腹对麻醉深度的影响.方法 选择60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组气腹后不调整通气量,允许呼气末二氧化碳(PETCO2)≤50 mmHg,而对照组气腹后调整通气量,使PETCO2保持在30～35 mmHg,分别记录两组气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)和45 min(T4)的NTI和PETCO2,并于T2和T4时刻行血气分析以监测动脉血二氧化碳分压(PaCO2),研究期间麻醉维持均采用靶控输注(TCI)相同浓度的丙泊酚和持续输注瑞芬太尼.结果 对照组气腹前后各时间点的PET CO2和NTI值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T4时刻的PETCO2显著高于T0,T4时刻的NTI值显著高于T0和T1(P<0.05).观察组在T4时刻的PET CO2、PaCO2和NTI值均显著高于对照组(P<0.05);线性回归分析显示,观察组PETCO2与NTI具有高度相关性(r=0.897,P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下腹腔镜CO2气腹引起的高碳酸血症可影响Narcotrend监测,可引起NTI假性升高,在临床应用中需引起重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭锐	赣南医学院第一附属医院麻醉科	41	255	9.0	14.0
2	叶军明	赣南医学院第一附属医院麻醉科	97	260	8.0	11.0
3	王力峰	赣南医学院第一附属医院麻醉科	26	200	7.0	13.0
4	钟茂林	赣南医学院第一附属医院麻醉科	57	199	7.0	11.0
5	许厚仁	赣南医学院第一附属医院麻醉科	12	55	5.0	7.0
6	曾凡颖	赣州市妇幼保健院外科	7	13	3.0	3.0
7	林勇	赣南医学院第一附属医院麻醉科	3	10	2.0	3.0