酒精中毒对交通事故重型颅脑外伤患者炎症反应和预后的影响

• 作者: 严峻 文静 罗大卿 莫立根 龚坚
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性脑损伤 血液酒精浓度 格拉斯哥评分 炎症因子
• 年，卷（期）: 2018,（33）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 57-63
• 页数: 7页
• 分类号: R73
• 字数: 3663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.33.011

摘要

目的 探讨血清酒精浓度(BAC)对交通事故重型颅脑外伤患者炎症反应和预后结果的影响.方法 采用前瞻性研究选取2012年1月—2016年12月收治的92例交通事故重型颅脑外伤患者,根据酒精浓度将患者分为BAC阳性组(40例,BAC>0.5‰)和BAC阴性组[52例,BAC<0.5‰,将伤情严重程度评分(ISS)≥16和简略受伤标准(AIS)头部AIS≥3的患者纳入该研究].患者入急诊科采集血标本检测BAC、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数水平,收集患者在急诊室或院前急救时的临床资料和生存情况,根据两组不同指标进行统计学分析.结果 两组ISS评分和格拉斯哥评分(GCS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);BAC阳性组IL-6、TNF-α、CRP及白细胞计数低于BAC阴性组(P<0.05);BAC阳性组收缩压、心率及体温均低于BAC阴性组,而呼吸频率高于BAC阴性组(P<0.05);BAC阳性组输浓缩红细胞较少(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组颅脑外伤的并发症包括单器官衰竭、多器官衰竭及全身炎症反应综合征(SIRS)、脓肿、肺炎和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 创伤性脑损伤(TBI)患者中BAC阳性与IL-6、TNF-α、CRP及白细胞计数的下降有相关性,酒精可能对TBI患者单核细胞等免疫细胞具有抑制炎症因子分泌的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫立根	广西医科大学附属肿瘤医院神经外科	74	376	12.0	15.0
2	文静	广西医科大学第一附属医院风湿免疫科	25	47	4.0	4.0
3	严峻	广西医科大学附属肿瘤医院神经外科	18	34	3.0	5.0
4	龚坚	广西医科大学第一附属医院急诊科	12	38	4.0	5.0
5	罗大卿	广西医科大学第一附属医院急诊科	5	15	3.0	3.0