目的:为了研究核苷(酸)类抗病毒药物对慢乙肝、乙肝肝硬化和肝衰竭的肠道菌群的影响,为肝衰竭等乙肝相关性肝病的预防及治疗提供新思路。方法:本研究共纳入58例研究对象清晨首次粪便。采用粪便细菌基因组DNA提取试剂盒提取粪便肠道菌群DNA,应用16S r DNA测序技术分析肠道菌群。应用相关生物学软件和统计学软件,分析核苷(酸)类似物对慢性乙肝相关性肝病肠道菌群的影响。结果:(1)未使用核苷(酸)类似物组丰度>核苷(酸)类似物组>健康对照组;(2)慢乙肝抗病毒药物组较其他组有丁酸梭菌(Clostridium_butyricum)、溶糊精琥珀酸弧菌(Succinivibrio_dextrinosolvens)两种菌;而肝衰竭抗病毒组肠道菌群Coprococcus-eutactus,Bacteroides-clarus,Eubacterium-ventriosum,Ruminococcus-bromii4种细菌减少,差异有统计学意义(P《0.05)。结论:不同乙肝相关性慢性肝病的肠道菌群受到核苷(酸)类似物的影响程度不同。而抗病毒药物有助于慢乙肝、肝衰竭患者肠道菌群有益菌的恢复,肝硬化致病肠道菌种的缺失。