单帧DSA透视下精准介入硬化术治疗儿童淋巴管畸形疗效观察

• 作者: 吴长华 李晓艳 李静 王亮 王长凤 郭磊
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴管畸形 硬化治疗 数字减影血管造影 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 66-68
• 页数: 3页
• 分类号: R782
• 字数: 3370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.13.021

摘要

目的 探讨单帧数字减影血管造影(DSA)透视下精准介入硬化术治疗儿童淋巴管畸形的临床效果.方法 选择淋巴管畸形患儿116例,其中大囊型淋巴管畸形55例、微囊型淋巴管畸形18例、混和型淋巴管畸形43例.全身麻醉超声引导下多点多角度经皮穿刺囊性肿物,尽量抽尽囊液后注入博来霉素混和剂,注药时注意让药液在囊内弥散,注射完毕后行单帧DSA透视,并与术前MRI图像对比,明确药液分布是否均匀、是否达到治疗范围,如分布不均可根据影像资料进一步穿刺注药.术后随访3～6个月,行超声检查评价病灶大小,并观察术后并发症发生情况.结果 116例患儿注射博来霉素混合液1～5次,平均注射1.34次,经影像评价93例(80.2％)达完全缓解(治愈)标准(瘤体缩小75％以上),19例(16.4％)达部分缓解标准(瘤体缩小50％以上).其中大囊性淋巴管畸形平均治疗次数1.26次,治愈率为96.4％;微囊型淋巴管畸形平均治疗次数1.45次,治愈率50.0％;混和型淋巴管畸形平均治疗次数1.41次,治愈率72.1％.116例患儿术中行单帧DSA透视均末出现药液外渗发生,其中52例超声引导注射后DSA透视发现药液未达到治疗范围,给予补充注射后行再次DSA透视未再发现遗漏囊腔.随访3～6个月,无急性感染、皮肤坏死、肝硬化、肺纤维化等严重并发症发生,病灶表面皮肤无瘢痕形成.结论 单帧DSA透视下精准介入硬化术治疗儿童淋巴管畸形疗效确切,且介入手术的治疗次数少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李静		218	1773	24.0	35.0
2	郭磊		27	261	5.0	16.0
3	李晓艳		6	26	3.0	5.0
4	王亮		22	120	6.0	10.0
5	王长凤		3	4	1.0	2.0
6	吴长华		2	4	1.0	2.0