中性粒细胞/淋巴细胞比值与ST段抬高型心肌梗死病人直接PCI术后心肌灌注及预后的关系

• 作者: 张军玲
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 中性粒细胞/淋巴细胞比值 经皮冠状动脉介入 心肌再灌注 心功能 不良心血管事件 预后
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 2857-2860
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2018.19.026

摘要

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注和预后的影响.方法 采用回顾性研究,选择2015年1月-2016年6月入住太原市中心医院胸痛中心的156例STEMI病人,依据NLR水平分组,以中位数3.20为临界值将病人分为两组:高NLR组(NLR＞3.20) 80例;低NLR组(NLR≤3.20) 76例.比较两组临床特征、直接PCI术后心肌灌注指标[术后心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、校正的TIMI计帧数(CTFC)]、心功能左室射血分数(LVEF)和随访90d内主要不良心血管事件(MACEs)发生率,并应用Logistic回归分析NLR与PCI术后90 d内MACEs的相关性.结果 与低NLR组比较,高NLR组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数均较高,而淋巴细胞计数则较低,2型糖尿病病史、PCI术前TIMI血流0级、多支血管病变的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);高NLR组PCI术后TIMI 3级比例低于低NLR组;TMPG 0～1级比例、CTFC数值高于低NLR组,差异有统计学意义(P＜0.05).高NLR组无复流发生率明显高于低NLR组(30.00％与13.16％),差异有统计学意义(P＜0.05);高NLR组PCI术后LVEF明显低于低NLR组[(49.53±10.45)％与(55.59±12.51)％]、随访90d内MACEs的发生率明显高于低NLR组(26.25％与9.21％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析示,高NLR是直接PCI术后90d内MACEs发生的独立危险因素(OR=3.536,95％ CI为2.343～5.140,P=0.015).结论 入院时NLR较高的STEMI病人,直接PCI术后心肌灌注较差,且预后不良.NLR对其早期危险分层具有一定的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张军玲		1	3	1.0	1.0