基于聚类分析的慢阻肺稳定期中医证型分布特征及其与临床综合指标相关性研究

• 作者: 刘燕鸿 李灿东 杨朝阳 洪敏俐 黄小华 黄锦榕
• 来源期刊: 亚太传统医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 聚类分析 中医证型 临床综合指标
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 专论与综述
• 页码范围: 107-111
• 页数: 5页
• 分类号: R256.1
• 字数: 4126字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11954/ytctyy.201805038

摘要

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中医证型分布特征及其与临床综合指标的相关性.方法:收集289例符合纳入标准的慢阻肺稳定期患者,采集患者的一般情况、中医四诊信息、肺功能、慢阻肺自我患者评估测试(CAT)问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸(mMRC)问卷、6min步行距离测定(6 MWD)、上一年急性发作次数,通过证素辨证系统得出病位病性证素,将所得证素进行聚类分析得出不同证型,比较不同证型之间临床指标的差异.结果:慢阻肺稳定期病位证素中主要为肺、肾、脾、心、表、肝,虚性病性证素主要为气虚、阳虚、阴虚、血虚,实性病性证素主要为痰、热、血瘀、湿、饮.通过聚类分析得出慢阻肺证型,认为6类比较符合临床,第6类由于病例数少予以剔除.所得5类证型分布为:肺气阳虚、痰浊阻肺(类一),痰热壅肺(类二),肺肾气阳虚、痰浊阻肺(类三),肺肾气阳虚、阴阳两虚、痰热瘀肺(类四),肺脾两虚、心肾阳虚、气血不足、阴阳两虚、痰湿阻肺(类五).比较各类临床指标:类三、四、五均较类一、二肺功能差;类四、五在上一年急性发作次数较类一、二多;类三、四、五证均较类一在CAT总分、mMRC方面有所升高,类五则较类一在6MWD方面缩短.结论:慢阻肺证型累及多个病位,病性虚实错杂,通过聚类分析得出的证型比较能够反映慢阻肺复杂的病机特点,为慢阻肺的证候研究提供了客观依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李灿东		243	1728	25.0	32.0
2	杨朝阳		63	236	9.0	13.0
3	洪敏俐	福建中医药大学附属漳州市中医院肺病科	18	69	5.0	7.0
4	黄小华	福建中医药大学附属漳州市中医院肺病科	11	58	4.0	7.0
5	黄锦榕		4	4	1.0	2.0
6	刘燕鸿	福建中医药大学附属漳州市中医院肺病科	8	20	2.0	4.0