目的 分析脑出血患者保守治疗的临床疗效.方法 研究阶段为2016年1月—2017年12月,共纳入研究对象87例,均为年龄大于65岁,出血量大于30 mL幕上脑出血患者,根据入院顺序先后分为对照组42例和观察组45例,对照组采用手术治疗,观察组常规保守治疗,比较两组临床效果.结果 观察组治疗总有效率82.22%(37/45)与对照组80.85%(34/42),差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前CSS评分(23.01±5.88)分、治疗后15 d CSS评分(19.19±5.93)分、治疗后1个月CSS评分(10.57±3.45)分与观察组治疗前CSS评分(22.92±5.92)分、治疗后15 d CSS评分(18.99±5.59)分、治疗后1个月CSS评分(9.93±3.01)分差异无统计学意义(t=0.012、0.935、0.044,P>0.05).对照组治疗前GOS评分(2.37±0.39)分、治疗后GOS评分(4.18±0.09)分与观察组治疗前GOS评分(2.39±0.38)分、治疗后GOS评分(4.31±0.12)分差异无统计学意义(t=0.075、0.042,P>0.05).结论 针对高血压脑出血患者不可过分强调保守治疗或手术治疗,针对无法耐受手术或出血量比较小的患者可考虑采用内科保守治疗.