预混胰岛素在2型糖尿病治疗中的地位综合评价

• 作者: 卢岩 叶子平 孙利华 王焱琪 蔡万青 辛倩 郑义
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 预混胰岛素 预混胰岛素类似物 2型糖尿病 综合评价
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 综述讲座
• 页码范围: 571-576
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1|R979.9
• 字数: 6999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.04.34

摘要

目的:明晰预混胰岛素在2型糖尿病(T2DM)治疗中的地位,为临床合理用药及医疗卫生决策提供参考.方法:以"Type2 diabetes mellitus""Insulin""Pre-mixed insulin""Guideline"和"2型糖尿病""胰岛素""预混胰岛素""糖尿病防治指南"等为关键词,通过计算机检索PubMed、ScienceDirect、SpringerLink及中国知网、万方、维普等数据库(检索时限均为建库起至2016年9月13日),收集和筛选相关研究文献,并登录T2DM防治指南/共识发布方官方网站查阅相关资料,从预混胰岛素作用特点、T2DM防治指南使用建议和相关使用情况等方面进行整理和归纳,对其在T2DM治疗中的地位进行综合评价.结果与结论:作用特点方面,预混胰岛素可同时改善基础和餐时胰岛素分泌不足,更好地模拟生理胰岛素的分泌曲线,用于T2DM患者可有效控制空腹血糖和降低餐后血糖;而预混胰岛素类似物相较于预混人胰岛素,具有快速吸收、快速达峰和快速消除等药动学优势,在体内的代谢更接近于胰岛素的生理性分泌,可显著降低夜间和严重低血糖发生风险,在有效性和安全性方面相对更具优势.T2DM防治指南使用建议方面,我国及美国、英国、印度等国家和国际糖尿病联盟等国际组织的相关指南/共识在起始和强化胰岛素治疗阶段均有使用预混胰岛素的建议,其中印度的指南仅推荐使用预混胰岛素.相关使用情况方面,相比于在欧美等国家,在诸如印度、马来西亚和菲律宾等一些亚洲国家,预混胰岛素用于治疗T2DM更为普遍;而在我国,超过60％接受胰岛素治疗的T2DM患者使用预混胰岛素进行治疗.基于现有公开发表的证据,鉴于我国T2DM患者具有胰岛素早相分泌不足、餐后高血糖问题突出等特点,推荐使用预混胰岛素方案,尤其预混胰岛素类似物是其胰岛素治疗的适宜选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙利华	沈阳药科大学工商管理学院	236	1495	19.0	26.0
2	叶子平	沈阳药科大学工商管理学院	6	20	3.0	4.0
3	郑义	沈阳药科大学工商管理学院	4	22	3.0	4.0
4	王焱琪	沈阳药科大学工商管理学院	5	11	2.0	3.0
5	卢岩	沈阳药科大学工商管理学院	5	15	2.0	3.0
6	蔡万青	沈阳药科大学工商管理学院	2	7	1.0	2.0
7	辛倩	沈阳药科大学工商管理学院	2	15	2.0	2.0