银杏叶片对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者腔内介入术后的影响

• 作者: 刘曙艳 秦春堂
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 闭塞性动脉硬化 糖尿病 银杏叶片 腔内介入/放射学,介入性
• 年，卷（期）: 2018,（34）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 108-112
• 页数: 5页
• 分类号: R543.5|R587.1
• 字数: 3070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.34.021

摘要

目的 探讨银杏叶片对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)患者腔内介入术后的临床治疗效果和预后情况及对炎症因子的影响.方法 选取2014年11月至2016年10月在该院住院的DLASO患者84例,随机分为银杏叶片治疗组(治疗组)和对照组,每组42例.对照组行基础治疗,包括稳定血糖、血压,择期进行腔内介入手术治疗,在手术前3天及术后6个月口服硫酸氢氯吡格雷75 mg/d,阿司匹林肠溶片0.1 g/d;治疗组在对照组的基础上术前3天及术后6个月加用银杏叶片2片/次,3次/d.观察两组患者术前及术后12 h炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)情况;记录两组患者介入术前及术后6个月时的糖尿病足Wagner分级及踝肱指数(ABI)和术后6个月临床症状、再狭窄及截肢情况.结果 腔内介入术后12 h,两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后12 h均升高;治疗组的IL-6、TNF-α、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.术后6个月两组患者的糖尿病足ABI水平及临床症状与腔内介入术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),改善情况治疗组优于对照组;腔内介入术后6个月,治疗组的临床疗效总有效率优于对照组(χ2=6.222,P=0.013);但两组间血管再狭窄及截肢差异无统计学意义(χ2=0.718和2.049,P=0.397和0.152).结论 银杏叶片对DLASO患者腔内介入再狭窄和截肢的预后改善作用并不明显,但能降低术后12 h炎症因子水平,能有效改善介入术后的炎症状态、Wagner分级、ABI和临床症状,具有较高的临床意义.