摘要:
目的 探讨美金刚联合抗精神病药物治疗精神分裂症的效果和安全性.方法 两位研究者分别系统检索中英文数据库(中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、EMBase、PsycINFO、Cochrane Library),检索时间为建库至2017-07-09,纳入关于关金刚联合抗精神病药物治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),并手工检索已发表的相关文献.两位研究者同时独立对纳入文献进行筛检、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对临床疗效、认知功能、脱落率、不良反应发生率进行分析.结果 共纳入9篇RCT,512例患者,其中治疗组259例,对照组253例.Meta分析结果显示,治疗组临床总分[标准化均数差(SMD) =-0.56,95%CI(-1.01,-0.11),P=0.02]、阴性症状得分[SMD=-0.80,95%CI(-1.24,-0.36),P=0.000 4]均低于对照组;两组阳性症状得分[SMD=-0.20,95%CI(-0.48,0.08),P=0.16]及一般精神病理量表得分[SMD=-0.27,95%CI(-0.64,0.10),P=0.15]比较,差异均无统计学意义;治疗组认知功能优于对照组[加权均数差(WMD)=3.09,95%CI(1.77,4.42),P<0.00001];两组脱落率[优势比(RR)=1.34,95%CI(0.76,2.37),P=0.31]、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 美金刚联合抗精神病药物可显著改善精神分裂症患者的临床总分、阴性症状和认知功能,且安全性好,但其远期疗效需进一步探讨.