脑血流动力学参数预测颈动脉狭窄患者支架置入术近期转归的价值

• 作者: 于航 代鸣明 吴志殿 吴映曼 张余辉 王布飞 王德生 肖英 苏庆杰 陈斌 高畅 龙发青
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 脑血流动力学 经颅多普勒超声 颈动脉狭窄 经皮颈动脉支架置入术 近期转归
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1671-1673,1677
• 页数: 4页
• 字数: 3234字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)评价重度颈内动脉狭窄患者接受颈动脉支架植入术(CAS)后脑血流动力学参数的变化情况及对术后近期转归的预测效果.方法 纳入接受CAS的50例颈内动脉狭窄患者为对象,采用TCD技术检测手术前后患者脑血流动力学参数.对患者持续随访1年,观察不良转归事件发生情况,测评脑血流动力学参数对预测不良转归事件的效能.结果 50例患者中12例在术后1年内出现不良转归.不良转归组患侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)在手术前后的变化量均明显低于转归良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术前后MCA Vm和MCA PI均与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(P＜0.05).手术前后MCA Vm和MCA PI的增加量均能够有效预测不良转归,ROC曲线下面积分别为0.656、0.884.结论 动脉狭窄患者经CAS治疗后,患侧MCA Vm和MCA PI明显提升,且提升量能够预测患者的近期转归.