术后彩超监测在桡动脉-头静脉内瘘成熟度评估中的临床意义

• 作者: 丘美兰 丘美蓉 卢彩成 廖伟增 梁兴澜 梁玉枫 陈勇平 黄彬三
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症 动静脉内瘘术 彩超
• 年，卷（期）: 2018,（26）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-30,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R654.4
• 字数: 3147字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨尿毒症患者行桡动脉-头静脉内瘘(RCF)术后彩超监测血流动力学改变,能够预测RCF成熟度.方法 2016年1月～2018年1月收治的确诊终末期肾脏病且需要行AVF手术的患者81例参与前瞻性研究,收集患者相关数据;评估头静脉血流量、头静脉内径对AVF成熟度的预测能力,并确定适合的临界值以供临床参考.结果 在随访过程中,81例尿毒症患者中动静脉内瘘成熟发生率为79％.在RCF手术建立后头静脉内径、头静脉流量、桡动脉流量均明显增长,成熟组增长明显,随着时间推移不断增加,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中成熟组各不同流量组的增长速度有所不同.30 d后头静脉血流量用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.84(95％CI:0.6702～1.006),最佳截点值为480 mL/min.30 d后头静脉内径用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.83(95％CI:0.6870～0.9665),最佳截点值为0.42 cm.结论 运用彩超动态监测RCF的成熟具有重要的临床意义,在术后30 d RCF的血管重构基本完成,若头静脉血流量达到480 mL/min或者头静脉内径＞0.42 cm可以预测RCF的成熟.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖伟增	福建省龙岩市第二医院彩超室	10	29	3.0	5.0
2	梁玉枫	福建省龙岩市第二医院肾内科	8	17	2.0	3.0
3	陈勇平	福建省龙岩市第二医院肾内科	16	53	4.0	6.0
4	梁兴澜	福建省龙岩市第二医院肾内科	8	36	3.0	5.0
5	黄彬三	福建省龙岩市第二医院肾内科	2	1	1.0	1.0
6	丘美兰	福建省龙岩市第二医院肾内科	3	1	1.0	1.0
7	丘美蓉	福建省龙岩市第二医院肾内科	5	31	3.0	5.0