右美托咪啶对脑缺血患者神经功能、脑氧代谢的影响

• 作者: 张民远 戴勤学 杜文文 楼颖颖 王雷雷
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 右美托咪啶 脑缺血 脑血管动力学 神经功能 脑氧代谢
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 1386-1388,1391
• 页数: 4页
• 字数: 3251字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.12.2017-1696

摘要

目的 探讨右美托咪啶对脑缺血患者神经功能、脑氧代谢及免疫功能的影响.方法 将行颈动脉内膜剥脱术的86例脑缺血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组采舒芬太尼1.4μg/kg麻醉,观察组采用右美托咪啶0.5μg/(kg·h)联合舒芬太尼麻醉0.3μg/kg,比较术后24h两组患者脑血管动力学指标颈动脉平均流速(Vmean)、平均血流量(Qmean)、脉搏波波速(Wv)及外周阻力(R)情况;比较两组患者麻醉诱导前10min和术后24h的神经功能指标S-100β蛋白和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平情况;比较术中患者脑氧代谢指标颈内静脉球血氧含量(CjvO2)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉颈静脉血氧含量差(A-vDD2)和脑氧摄取率(CERO2)情况.结果 术后24h观察组Vmean和Qmean明显高于对照组,Wv和R明显低于对照组(均P＜0.05);术后24h两组患者S-100β和NSE水平均比麻醉诱导前升高,但观察组S-1001β和NSE水平明显低于对照组(均P＜0.05);观察组SjvO2、CjvO2和CERO2明显高于对照组,A-vDD2明显低于对照组[均P＜0.05).结论 右美托咪啶在脑缺血患者手术围术期,可发挥脑保护作用,降低脑氧代谢,对机体免疫功能影响较小,具有重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴勤学	温州医科大学附属第一医院麻醉科	23	48	5.0	6.0
2	张民远	温州医科大学附属第一医院麻醉科	8	28	4.0	5.0
3	王雷雷	温州医科大学附属第一医院麻醉科	4	6	1.0	2.0
4	楼颖颖	温州医科大学附属第一医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
5	杜文文	温州医科大学附属第一医院麻醉科	2	2	1.0	1.0