妊娠16～18周超声软指标与胎儿染色体异常的关系

• 作者: 于倩倩 刘宗谕 南钰 张剑 杨瑞琦 王芳 范丽梅
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 超声软指标 无创DNA 染色体异常 胎儿
• 年，卷（期）: 2018,（41）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3320-3323
• 页数: 4页
• 字数: 3088字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.41.005

摘要

目的 分析探讨孕16～18周胎儿超声软指标阳性与染色体异常的关系,以提高侵入性产前诊断操作的阳性率,降低漏诊率.方法 选取自2016年1月至2017年1月在吉林大学第二医院妇产科就诊,超声检查超声软指标阳性胎儿,共569例,失访25例,最终入组544例,为A组,合并致死性畸形的胎儿行引产,对继续妊娠者建议行无创DNA检查,结果高风险者建议行羊膜腔穿刺进行胎儿染色体核型分析,明确胎儿染色体为非整倍体的引产,其余继续妊娠者进行超声随访至胎儿出生后半年.随机选取544例孕16 ～18周检查无明显异常病例入组为B组,随访至胎儿出生后半年.结果 A组544例胎儿中入组时发现7例合并致死性畸形行引产,其余537例中273例接受无创DNA检查,无创DNA结果高风险者10例,均行羊膜腔穿刺,结果均为染色体异常胎儿而行引产.超声随访至中孕期出现6例严重畸形引产,521例随访至胎儿出生后半年预后良好.B组544例中发现严重畸形患儿1例,单倍体胎儿1例.单倍体胎儿发生率A组为1.8％ (10/544),B组为0.2％(1/544),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).合并严重畸形发生率A组为2.4％(13/544),B组为0.2％ (1/544),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿16～18周超声软指标阳性者,提示染色体异常风险增高;胎儿16 ～18周超声软指标阳性时发生严重畸形的风险增加,但畸形不存在特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳	吉林大学第二医院妇产科	108	583	11.0	21.0
2	张剑	吉林大学第一医院麻醉科	24	118	6.0	9.0
3	范丽梅	吉林大学第二医院妇产科	71	322	10.0	13.0
4	于倩倩	吉林大学第二医院妇产科	18	50	3.0	6.0
5	刘宗谕	吉林大学白求恩医学部	24	62	5.0	6.0
6	杨瑞琦	吉林大学第二医院妇产科	27	150	7.0	10.0
7	南钰	吉林大学第二医院妇产科	13	64	4.0	7.0