血乙醇水平对饮酒后轻度创伤性脑损伤预后判断的价值研究

• 作者: 庄鑫 汪海洲
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑损伤 乙醇 预后 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2018,（35）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4346-4350
• 页数: 5页
• 分类号: R651.15
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.156

摘要

目的 评估血乙醇水平对饮酒后轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者预后的影响.方法 回顾性分析2016年7月—2017年9月南京中医药大学附属武进中医医院急诊科收治的饮酒后发生mTBI并符合纳入标准的患者58例,根据血乙醇水平分为饮酒组(<80 mg/dl,n=33)和醉酒组(≥80 mg/dl,n=25).收集患者入院后的一般资料,并于出院3个月后,采用韦氏成人智力量表(WAIS)评价患者非语言处理速度,格拉斯哥预后扩展量表(GOS-E)评价预后.结果 两组入院时留观时间、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、意识丧失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).醉酒组WAIS非语言处理速度评分为(102.4±12.3)分,高于饮酒组的(93.6±12.7)分(t=2.518,P=0.014).55例患者完成GOS-E评估,其中11例(20.0％)预后不良.多因素Logistic回归分析显示,入院时GCS评分为13～14分〔OR=3.93,95％CI(2.23,7.19)〕、血乙醇水平≥80 mg/dl〔OR=4.67,95％CI(1.08,5.46)〕是mTBI患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论血乙醇水平≥80 mg/dl的患者GCS评分降低、意识丧失风险增加,损伤3个月后存在非语言处理速度降低、认知功能恢复不足的高风险.